16 Ağustos 2016 Salı

DİZ EKLEMİNDE KİREÇLENME


Op. Dr. Köksal Tilki “Hastalığın tanısında öykü, fizik tetkik ve basarak çekilen röntgen grafisi yeterlidir. Orta yaşta spor yaralanma öyküsü veya travma geçiren hastaların ayırıcı teşhis için menisküsler ve diz bağları gibi eklem içi yapıların değerlendirilmesi için diz MRI gerekebilir.”diye konuştu.

Hastalığın hangi evrede olduğunun çare şeklini ve başarısını etkilediğini söyleyen Dr.Tilki “Erken evrede yaşam biçimi değişiklikleri, baston kullanım, egzersizler yardımsever olur. Hap tedavisi olarak parasetamol grubu ağrı kesiciler ve kortizon dışı antieflamatuar ilaçlar kullanılır. Bu grup ilaçların uzun zaman kullanımında böbrek, karaciğer ve mide-bağırsak hastalıklarına yol açtığı kesinkes bilinmektedir.”

Medical Park Samsun Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinden Op.Dr. Köksal Tilki “Erken ve orta  evredeki ağrılı atağı olmayan hastalarda eklem kıkırdağının bozulmasını yavaşlatan ve ağrıyı azaltan  (glukozamin,kondroitin vb.)beslenme takviyeleri kullanılabilir.Diz içine eklem sıvısı enjeksiyonu olarak tanımlanan hiyaluronik asit uygulamaları ve hastanın kendi kanından hazırlanan trombositten zengin plazmanın (PRP) diz içine uygulanması bu hasta grubunda yararlıdır.Ameliyat düşünmeyen ileri faz hastalarda ve akut ağrılı orta evredeki hastalarda diyabet ve hipertansiyonu dikkate alarak diz içi kortizon uygulaması bir aydan sık ve yılda üçten pozitif olmamak üzere yapılabilir.Dizilim bozukluğu olmayan erken ve orta evredeki hastalarda fizik çare ile sızı ve hareket kaybı çare edilebilir.”

Cerrahi çare seçenekleri üç başlık aşağı toplanabilir. Erken ve orta evredeki dizilim bozukluğu olmayan hastalarda artroskopik olarak bozulmuş kıkırdağın temizlenmesi varsa menisküse ait sorunların çözülmesi ilk cerrahi seçenektir. Artroskopiye ilave olarak uyluk ve kaval kemikleri aralarında dizilim bozukluğu(açılanma)  olan hastalara ıslah edici osteotomi ameliyatları ikinci seçenektir. İleri aşama hastalarımızda yarım ya da bütün diz protezi ameliyatları yüksek başarı oranlarına olan ameliyatlardır.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder